打玻尿酸危险吗?求美须知(上)

来源:惜美网 编辑:发表时间:2017-02-25
玻尿酸是现在注射美容项目中应用广的填充材料,因为创伤小、价格适中、效果立竿见影而受到很多求美者的喜爱。但是目前也不乏因为玻尿酸注射之后产生的一些失败事件,对于求美者的身心都是一种伤害,下面,惜美网小编要为大家介绍一下,打玻尿酸危险吗?玻尿酸的危害有哪些?
 

 
不知从何时起,玻尿酸注射被包装成了“只需打一针,凡人变天仙”的“魔术”,玻尿酸注射是一种整形手段,能让人变美,这是真话,但它也不仅仅是简简单单的“打一针”。以下是我关于玻尿酸注射所有知识的总结,想获得理想的效果,请在注射美容之前了解清楚以下问题。

市面上哪种玻尿酸比较好?
 
我们购买东西的时候都喜欢货比三家,比质量、比分量、比价格等等,但就玻尿酸这个产品,我只能告诉你目前国内市场上合法的玻尿酸只有13种!进口的有四种,分别是瑞蓝2号、伊婉、艾莉薇、乔雅登;国产的有九种,分别是润.百颜、海薇、舒颜、EME(逸美)、宝尼达、爱芙莱、法思丽、欣菲聆(Singfiller)、肤美登(Formaderm,在台湾的名称为“芙媄亮”)。
 
一般来说,进口品牌玻尿酸生产工艺相较国产更先进,质量相对更可靠,但目前也没有任何数据表明性的差别。但必须注意的是,提供给求美者好效果与的是整形医生的技术,是整形医生怎样使用玻尿酸,而不是玻尿酸产品本身。
 

 
玻尿酸有什么优点?
 
玻尿酸注射创伤小、痛感低、见效快、不耽误工作学习,一般来说一小时左右就能完事,经常被包装成“午餐美容”,让求美者神不知鬼不觉的突然变美了!
 
玻尿酸的大好处——同时也可能是大缺点,就是可以完全代谢掉。当然严格来说完全代谢掉并不规范,因为即使是纯玻尿酸也需要添加交联剂,交联剂不会像玻尿酸一样可代谢,不过这些残留的量可以忽略不计,而市面上还有所谓的中效和长效玻尿酸,这类玻尿酸产品的中效和长效成分就不是玻尿酸了,而是一些不容易降解的成分。
 
玻尿酸注射有何风险和并发症?
 
术后早期并发症:
1)术后疼痛、局部红肿、瘙痒和淤斑。这些症状一般在7天内会自行消失,此外通过提高注射技术、术前2周避免服用抗凝和扩张血管药物、术前术后冷敷,可减少并发症的发生。
2)注射部位出现结节和硬块。首先要明确注射物的性质,若为透明质酸钠凝胶,一般硬块约三天就会自然软化。
3)注射部位瘙痒。这可是消毒剂引起,也可能是患者对注射物过敏。
4)色素沉着。这可能是医师注射技能差、注射过浅造成的。医嘱患者对注射部位防晒或采用激光治疗。
5)注射部位感染。这一般在术后72小时或更久出现,可见表皮下有脓点形成,这多与手术前消毒不彻底,或术后化妆、沾水等护理不当而引起细菌感染相关。
 
预防措施:术前严格消毒,术后当天禁止使用彩妆等化妆品以防止污染注射区,应保持注射区干燥清洁。同时采用正规注射药品,药品的一次性使用,即使同一患者,也不可使用暴露于空气中超过4小时的药品。


长期并发症的预防措施:
 
1)填充过度。泪沟部位填充的发生率高,因填充部位的凹陷较浅,皮肤质地较薄,而注射时又有一定的阻力,用力不当极易出现局部米粒样突起。如果经按摩后仍无法抚平,需应用透明质酸酶进行溶解。其次为鼻根部,如果注射过度,可致鼻根宽大、额鼻角消失而影响外观。如果明确填充物为透明质酸钠,则可应用透明质酸酶进行溶解;如果为外院患者就诊,注射物无法明确,可观察4-6个月,若注射物未吸收,再行手术取出。
2)注射物吸收和移位。多发生在颞、鼻或颊部。额、颞部一般在颞浅筋膜下疏松层次注射,注入量大时,因重力作用易发生注射物移位,应引起重视。
3)注射区周期性红肿。注射区域定期发生红肿症状,有间隔2周或1个月发作1次。部分患者经抗生素治疗后,可以好转;也有患者对治疗无效,但周期过后可自然消退,而周期发作时再次复发。
4)注射部位慢性肉芽肿。此类并发症较少见,国外文献曾有报道,也有形成假性包囊的病例。针对注射物不明的患者,可考虑给予激素治疗。
5)注射部位痤疮或红斑。多发生于注射剂量较高,而注射层次较浅,局部皮肤处于紧绷、发亮状态,红斑可持续数月不退。预防措施:单点注射时不要过量,以免影响皮肤的新陈代谢。
6)血管受压迫或栓塞。多发生于眉间纹、鼻唇沟、鼻尖处的透明质酸注射。由于这些部位的血管丰富,且与眼动脉、鼻背动脉等终末供养小动脉有广泛的交通支,注射后易引起直接的血管栓塞,可致失明、鼻尖坏死、上唇部分坏死。如果未发生栓塞,因局部注射量过大可引起血管压迫,亦可引起一定程度的缺血、坏死表现。
 
所以,熟悉相关注射区域的解剖和注射的深浅层次,是预防血管栓塞的关键问题。有报道认为,术前对血管总干行肾上腺素注射,使血管收缩,可以减小误人血管的概率;一旦发生栓塞迹象,应立即停止注射,并应用扩张血管药物,局部组织供氧,尽早解除血管压迫。
 
 

 
如何判断是否遭遇了血管栓塞?
 
透明质酸注射皮下或者组织时,引起局部组织的急性水肿,肿胀组织压迫血管引起皮下血管的栓塞,进一步导致皮肤的缺血坏死。临床上表现为注射部位的苍白,组织变硬。

对于透明质酸在鼻面部注射后引起的皮肤缺血反应,一定要早期鉴别缺血障碍反应的类型,注意不正常的疼痛与皮肤发白情况。其关键是区分动脉栓塞还是静脉栓塞。一般来说,动脉闭塞在注射后即时或2天内发生,临床上通过皮肤发白和严重疼痛鉴别。静脉闭塞属于迟发性副反应,通常在注射后14天之后发生,临床表现为隐痛和皮肤深色异常。
 
对于患者来说,为了自身的,注射之后随访和复诊是重要的,如果出现以上所说的皮肤发白、严重疼痛、隐痛、皮肤深色异常,赶紧和手术医生联系说明情况,必要的话去医院复诊。
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